平安健康保险app是一款保险保障服务软件,在这个软件内有着很多的在线投保的功能哦!并且在这个软件内也是有着就医服务的哦!并且在这个软件内也是可以直接问诊或者是预约挂号的哦!在这个软件内也是不会有任何的繁琐流程,软件很好操作的哦!
怎么报销医疗费?
第一步:申请
1. 线上申请:下载“平安健康”APP,进行线上理赔申请。标准如下:
(1) 门诊:单次在线申请不设限额,保单年度内在线申请金额累计不超过3万元。
(2) 住院:单次在线申请金额不超过5万元,保单年度内在线申请金额累计不超过10万元。
2. 线下申请:登陆平安健康险PC官网(www.health.pingan.com),下载理赔申请书并填写。
下载路径:平安健康险官网 →医院查询→右下方常见问题(理赔需要材料)→常见表格及文件→事后医疗理赔申请书(双语)2014版。
第二步:准备材料
1. 被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)
2. 新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)
3. 病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、病理及其他各项检查检验报告(复印件)
4. 医疗费用发票(原件)及费用明细清单
5. 银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)
6. 申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字
7. 若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件
8. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)
9. 当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)
第三步:邮寄
请将您的理赔申请资料邮寄至相应的保单承保机构(邮费由您承担),可根据如下列表所示保单号前5位数字识别承保机构,如有问题请致电95511转7咨询。
温馨提示:为避免邮件丢失等,建议您复印留存一份理赔资料,并保留快递单。
常见问题
理赔过还可以续保吗?
a:在保险销售期间,只要没有欺骗行为,首次投保成功后,后 续无论被保险人身体状况是否发生变化、无论是否发生理赔,每年都能按照续保当时公布的费率表继续买
(我们不对单个人进行加费、除外责任或拒保),直到99岁,相当于终身保障!
年免赔额1万元,怎么理解?
a:当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。
社保个人账户的金额也视作自付部分。社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额,在其他商业保险已报销部分及自付部分,只要符合该险种赔付条件的,都可以计入免赔额。
门诊费用可以报销吗?
a:门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,均可报销。
在哪些医院治疗,可以获得理赔?
a:在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院普通部接受住院、住院前后7天门急诊、特殊门诊、门诊手术治疗的,可以报销个人支付的、必要且合理的医疗费用。
所有的医院费用都可以报销吗?
a:对于保障范围内的医疗费用中个人支付(含社保个人账户支付和现金支付)超过1万元的部分,无论是否属于医保范围,均可100%报销。
已有社保身份投保但末在社保报销的,报销比例60%,赔付公式:赔款=(医疗费用-年免赔额)*60%。
特点
1.关注自身健康,立即测一测,趣味获取目前身体状况及预期风险,根据专家建议开展改善计.
2.拥有全国领先的移动医学知识库,每天不间断提供健康新闻,根据用户需求,个性化推送健康资讯.
3.走进健康社区,加活动、看话题、玩圈子,攒积分,赶紧动起来.个性化定制生活习惯,与专家、红人一起,分享、传播健康的快乐.
特色
【在线投保】
APP在线3步投保!日常医疗、重大疾病、意外伤害等多种保险产品全都有。好产品,让您和您的家人保障无忧。
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3分钟智能核保!非标准体人群投保不用愁,无需线下等待核保结果,APP在线智能核保,3分钟给出核保结论,让更多人获得商业医疗保险的保护。
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快至60s理赔款到账!和繁琐的理赔流程说拜拜,一键上传理赔资料,APP在线闪赔让理赔无需等待。
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【在线投保】 不用找代理人,不用到大厅,您可以在APP上直结对您中意的健康保险产品进行在线投保。日常门诊、住院、重大疾病、孕产、儿童、老人、家庭等多种专业健康保险产品,总有一款适合您。分分钟为自己和家人带来专业健康保障。
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测评
软件内的保险理赔是非常的及时并且软件内的功能都是特别好操作的哦!